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水胶体敷料常见问题及解决方法

胶体敷料是最常用的先进敷料之一,不仅广泛用于临床伤口治疗,而且日常生活中也有使用,如水胶体创可贴用于小伤口护理,例如痤疮,但并不表示人们对其的理解已经很深入。

水胶体敷料会引起副作用吗?


水胶体敷料的应用已有20多年,安全性很高,鲜有报道其与过敏性接触性皮炎有关系。然而,有些水胶体敷料含有季戊四醇酯氢化松香作为增粘剂,这种物质有引起过敏的风险。因此在使用水胶体敷料时,最好可以了解产品的组成成份。

由于水胶体敷料吸收渗液的能力不强,如果用于渗液量很大的伤口,可能会引起皮肤浸渍;用于有感染风险的伤口,可能会加速感染的发生。

此外,由于水胶体敷料有很强的粘性,只有在吸收足够的渗液后其粘性才会下降,如果使用时间过短,在去除敷料时可能会损伤皮肤和伤口,尤其是新生的肉芽组织和上皮较为脆弱,易于受损,因此水胶体使用的时间不宜过短,应该遵循厂家的使用建议。临床上常会发生因为不了解水胶体敷料的特性,使用很短时间就去除,如进行术中压疮预防时,由于敷料的粘性强,去除时造成了皮肤损伤;尤其是对于老年病人,由于老年患者皮肤干燥且脆弱,敷料更换或去除过程中极易损伤。因此水胶体敷料用于压疮预防或静脉炎治疗时候要特别注意。此外,去除水胶体敷料时候不应强行撕下,应该一手压住敷料一侧,另一手边向对侧边拉伸边提起敷料慢慢撕下。

水胶体敷料可以吸收多少液体?

水胶体敷料的液体吸收能力在不同产品间有很大差异,且与其使用时间的长短密切相关。实验室研究认为水胶体敷料不适用于中度至高度渗出的伤口。其它的一些研究认为如果使用合理,水胶体敷料可以使伤口的渗出减少。水胶体敷料本质上讲是一款保湿的敷料,吸收锁定渗液后维持湿性环境,具有一定的渗液吸收能力,但不强,仅适用于低至中度渗出伤口。

蛆虫治疗中水胶体敷料的作用

尽管人类使用蛆虫疗法已经有数十年的历史,选择合适的敷料材料一直困扰大家。敷料必须能起到如下作用:

1)防止蛆虫逃逸;

2)保证透气性,以便蛆虫能获取足够的氧气;

3)协助引流;

4)方便检查伤口;

5)维护简单;

6)费用低。

国外中心开发出一种双层结构的“笼样”敷料,水胶体敷料作底,覆盖周围的健康皮肤,上面覆盖雪纺绸或尼龙网,上层再覆盖纱布,液化的坏死组织透过网眼可以被纱布吸收,纱布可以定期更换。这种“自制”的结构简单易行,可以将蛆虫限制在伤口床中,又不影响伤口的引流。

 


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