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防治股骨头坏死的注意事项

1、动静结合

尽量扶双拐行走,减轻髋臼与股骨头之间的压力,增加血液循环。减轻体重对股骨头的压力,减轻或者避免股骨头的塌陷,这是相对的静。动是指髋关节的功能锻炼,一般在不负重的前提下,对改善局部循环,(据研究:当下肢轻度外展髂腰肌和股四头肌收缩时会引起骨髓内压增高10-20mmHg,作直腿抬高发现转子间髓内压升高5-30mmHg)减少破骨细胞活跃,减少脱钙,增强下肢肌力,重塑髋关节间隙,增大髋关节活动度数有很好帮助。

2、调理饮食

注意身体不要过胖,适当控制饮食,饮食要营养丰富。减少高脂肪饮食、动物内脏,注意血液中的胆固醇,血脂含量不能超标。

3、戒生活中不良习惯

缺血性股骨头坏死在治疗期间必须戒酒,戒烟。国内外有关专家一致认为烟酒对身体健康危害极大。

吸烟影响骨折愈合,最近,瑞士科学家研究证实:吸烟妨碍骨折愈合,尤其影响骨髓炎手术后的骨性愈合。对29例骨髓炎手术病人用X线监视骨折生长情况的对比研究表明:9例不吸烟者在手术2个月内形成新骨,而9例吸烟者在手术2个月内仅有很少的新骨形成。

导致骨折延迟愈合的罪魁祸首是尼古丁。一方面,尼古丁可导致呼吸道的炎症,妨碍机体与环境的气体交换,使血液中的氧饱和度下降,另一方面尼古丁还会使微小血管痉挛,阻止微小血管与组织细胞间的氧气交换,而在缺氧情况下组织不能产生足够的I型胶原,而这种物质正是新骨生成不可缺少的主要成分之一。美国研究人员证实,烟草引起人体的生理改变主要表现在骨髓中。吸烟使红细胞携氧量大为减少,因此骨髓不得不生产更多的红细胞来维持体内氧的含量。一位放射学家报告,许多种血液异常都与吸烟有关,吸烟者体内高水平的一氧化碳与红细胞中的血红蛋白结合,使红细胞携氧能力降低,进入组织的氧也减少。

慢性酒精中毒可导致"股骨头缺血性坏死"已是不争的事实,有医学科学家研究结果。被灌酒的家兔脂质代谢紊乱,细胞膜严重损伤,小动脉发生纤维变性和粥样硬化,导致局部缺血。同时,过氧化脂质和酒精及其代谢产物的直接细胞毒性作用,使处于缺血缺氧下的骨细胞发生不可逆的改变,脂肪变性、坏死、空骨陷窝增多。此外,过量饮酒还会损伤肝细胞,导致高脂血症和脂肪肝。当周围循环中的脂肪物质增多,聚集成脂肪球时,股骨头软骨下血管就容易被栓塞。家兔在灌酒后,股骨头髓内脂肪物质增多,股骨头软骨下骨细胞内出现大量脂肪物质沉积。骨小梁变细和稀疏,面积分数降低。酒精还产生麻醉作用,可使机体对疼痛反应的保护性减弱。由此可见,戒酒是必须的。

4、注意安全

走路时要脚下留神,特别注意所用拐杖,一定要防滑,避免跌跤,避免骨折。使用拐杖还需要一定技巧,腋下不能用力过大,以免损伤重要神经和血管。

5、树立信心,坚持治疗

蓝光八卦治疗仪集针灸、推拿、按摩、拔罐、气功、仿人体生物频谱电疗、场效应电螺旋双磁磁疗、远红外热疗、离子导入反射疗法多种功法于一体,能打通微循环和经络,促使坏死骨质吸收,骨坏死区域修复,功效显著。该病治疗时间较长,各自的体质与股骨头坏死的程度有异,不能攀比疗效。部分病人在治疗后疼痛明显减轻,但中途又出现疼痛,一般有以下原因,一是股骨头坏死细胞在吸收,二是关节活动量过多,可以请主管医生帮助分析原因,对证处理,一定不要轻易放弃治疗,前功尽弃。

不要追求X影像近期改变,因曝光量不可能一致,影响判断。个体差异很大,先期以减轻症状为主,疼痛减轻或消除疼痛是关键,只有局部疼痛减轻,血液循环才可能得到有效改善。有学者指出髋关节疼痛消除说明症状已治愈,所以疼痛是否清除是衡量疗效的依据(必须排除应用止痛药物)。60岁以上老年人3-4期患者重点关注延缓病程发展。提高生存质量,减少股骨头置换次数或者做到终身免除置换髋关节。

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