布地奈德混悬液为细微颗粒混悬液,静置后有细微颗粒沉淀,振摇后成白色或类白色混悬液。布地奈德用于治疗支气管哮喘,可替代或减少口服类固醇治疗。
那么,布地奈德能与爱全乐合用吗?
布地奈德混悬液为局部用药,舒张支气管。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。用法用量:成人:每天1-2毫克,分1~2次使用儿童:每天0.5-1毫克,分1~2次使用。维持剂量应个体差异,应是使病人无症状的最低剂量。建议剂量:成人:每天0.5-1毫克,分1~2次使用儿童:每天0.25-0.5毫克,分1~2次使用。
据临床观察研究指出:异丙托溴铵气雾剂(爱全乐)与吸入用布地奈德混悬液(普米克令舒)联合雾化吸入,对治疗毛细支气管炎具有协同作用,提高治愈率,疗效显著。此外,对支气管哮喘也有良好疗效,能减少咳嗽,改善生活质量。
布地奈德与爱全乐雾化剂的药理机理不同:
布地奈德具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素,它能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性,使组胺等过敏活性介质的释放减少和活性降低,并能减轻抗原抗体结合时激发的酶促过程,抑制支气管收缩物质的合成和释放而减轻平滑肌的收缩反应。适用于主治哮喘类肺部疾病。爱全乐是一种具有抗胆碱能(副交感)特性的四价铵化合物,具有较强的对支气管平滑肌的松弛作用。
爱全乐为支气管痉挛维持期治疗的支气管扩张剂,能具有控制黏液腺体的分泌及改善纤毛运动的作用,从而减少了痰液阻塞以改善通气,同时痰液的减少也减轻了对支气管的刺激所引起的支气管痉挛。与肾上异丙基肾上腺素相比,它对心血管的副作用小,与如舒喘灵相比,它对痰量的调节作用较强。
爱全乐的副作用比布地奈德小。根据急性、亚急性和长期毒性研究发现,布地奈德的全身作用,如体重下降、淋巴组织及肾上腺皮质萎缩,比其他糖皮质激素弱或相当。可能发生轻度喉部刺激、咳嗽、声嘶;口咽部念珠菌感染;速发或迟发的变态反应,包括皮疹、接触性皮炎、荨麻疹、血管神经性水肿和支气管痉挛;精神症状,如紧张、不安、抑郁和行为障碍等,而爱全乐不良反应为头痛、恶心和口干等。
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