胆石症虽然常见,但并不是每个人都会患胆结石。那么,哪些人容易患胆石症呢?通过临床观察、实验研究和流行病学调查等方法,科学家们发现了许多胆石症的“危险因子”。有这些“危险因子”的人就容易患胆结石。
(1)年龄大,青少年患胆石的极少。胆石症的发病率随年龄的增长而逐渐增高,因此中老年人比青年人更容易患胆石症,年龄越大,患胆结石的人就越多。
(2)女性,与男性相比,女性更容易患胆固醇结石,胆结石病人中女性占70%,且怀孕次数越多,发病率越高。其原因是由于女性身体中雌激素水平高,会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成,使非结合胆红素增高;雌激素又影响胆囊排空,引起胆汗郁滞,这样极易形成结石。长期口服避孕药物或绝经后用雌激素者,胆结石发病率增多。
(3)肥胖,肥胖者体重超过正常标准15%者,胆结石的发病率比正常人高5倍,20岁至30岁的肥胖女性胆结石发生率比正常体重的同龄人高6倍,60岁以上的肥胖女性40%有胆囊疾病和胆结石。其原因是肥胖者大多脂肪和胆固醇摄入过多,加之肥胖者大多活动少,易生胆结石。
(4)饮食,饮食偏荤喜甜者,其脂肪和胆固醇摄入多,易形成胆固醇结石。甜食过多又促进胰岛素分泌,会加速胆固醇沉积。经常不吃早餐会使胆酸含量减少,胆汁浓缩,利于结石形成。
(5)某些疾病,不注意饮食卫生感染蛔虫病者,蛔虫逆流至胆道产卵或死亡后,就会成为结石核心,生成结石。肝硬化病人胆结石的发生率明显高于正常人,这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低,身体中雌激素灭活功能降低,身体中雌激素水平较高,以及又有慢性溶血,胆囊收缩功能低下,胆囊排空不畅,胆道静脉曲张,血中胆红素升高等多种因素有关。
另外有 “ 4F ”特征的人容易得,“ 4F ”是 4 个英文词: Fat (肥胖)、 Female (女性)、 Fertilize (多次生育)、 Forty ( 40 岁)的第一个大写字母。
第一个 F —肥胖:肥胖的人多喜欢吃肉、蛋等高胆固醇和高脂肪的食物,使血液和胆汁中的胆固醇含量增高,胆汁中过高的胆固醇就容易析出、沉淀、结晶形成胆结石。
第二个 F —女性:女性相对于男性运动锻炼少,久坐习惯使胆囊排空缓慢,胆汁易淤滞在胆囊内形成胆结石。另外在女性雌激素的作用下,胆固醇分泌量增加,胆囊收缩功能紊乱,造成胆汁排放延缓,胆汁淤积在胆囊内,促使胆结石的发生。
第三个 F —多次生育:女性怀孕以后,体内各种代谢都会发生相应的变化,为怀孕、分娩和哺乳做准备。其血液中胆固醇含量明显提高,胆固醇增高就容易引起胆结石。妊娠后期,膨大的子宫压迫胆总管开口,使胆汁不能顺利排至肠道,也是其易发生胆囊结石的原因。多次怀孕,上述原因反复作用于机体,就很可能出现胆结石。
第四个 F —40 岁:40岁开始人就逐渐走向衰老,生活习惯和身体机能也会出现一些变化,如体力活动减少,身体开始发胖,胆囊收缩功能减弱,胆汁易滞留,这些因素综合在一起就容易患胆结石。李大妈听了医生的介绍说自己就是典型的“4F”,所以会得胆结石。
凡有上述“危险因子”的人应该经常警惕胆石症的发生,如一个中年以上的肥胖妇女,在饭后经常感到上腹饱闷,甚至胀痛不适时,就应该及时去医院检查,以确定有否胆结石。平时避免进食过多和过度肥胖,对防止胆结石也有一定的作用。