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痛风病人的饮食忌宜

痛风属于代谢性疾病,是嘌呤代谢紊乱引起血尿酸增高所致的急、慢性关节炎症。嘌呤是核蛋白代谢中间产物。在自然界中广泛存在。对于痛风患者来说,在平时的饮食中选择食物要考虑到嘌呤的含量,注意饮食禁忌,对防止痛风的发作很重要。

痛风患者食物分类

1.禁忌食物:

奶肉蛋鱼类:动物内脏(肝、肾、脑等),肉汁,肉脯,鱼干,海鱼(尤为沙丁鱼),干贝,淡菜,蚝。

果蔬豆谷类:黄豆,发芽豆,黄豆芽,紫菜,辣椒。

其它类:酵母,鸡精,浓茶,咖啡,酒(尤为啤酒)。

2.慎用食物:

奶肉蛋鱼类:肉类,家禽,河鱼,虾,螃蟹,乌贼,鱼翅,贝类(除禁忌类)。

果蔬豆谷类:豆制品(豆腐、豆浆等),扁豆,刀豆,豇豆,绿豆,红豆,四季豆,豌豆 等豆类,菠菜,花菜,茼蒿菜,青江菜,蘑菇类,金针菜类,木耳类,海带。

其它类:枸杞子,杏仁,莲子,腰果,花生

3.任选食物:

奶肉蛋鱼类:各种奶类及奶制品,各种蛋类,海参,海蜇皮,肉皮。

果蔬豆谷类:各种水果,米,麦,米粉,面食,面包,麦片,玉米,土豆,红薯,各种蔬菜(除禁忌、慎用类)。

4.其它类:油,糖,蜂蜜,瓜子,汽水,琼脂制的点心。

除了食物,痛风患者还应该注意以下几个方面:

(一)保持理想体重

流行病学调查发现,血清尿酸盐水平与肥胖程度、体表面积和体重指数呈正相关。临床观察表明,肥胖病人体重降低后,血清尿酸盐水平降低,尿排出减少,痛风发作减轻。

(二)限制食物嘌呤摄取量

有学者建议,每日嘌呤摄取量应在100~150mg以下,尤其应该限制摄取富含嘌呤的食物

由于蛋白质在体内具有特殊作用,摄食过多蛋白质,也可使内生性尿酸增加,故亦应适当限制。

(三)鼓励选食硷性食品

含有较多钠、钾、钙、镁等元素的食物,在体内氧化生成碱性氧化物,如蔬菜、马玲薯、甘薯、奶类等,生理上称为碱性食物。水果如柑桔等,经体内代谢后留下丰富的硷性元素钾故亦为碱性食品。增加碱性食品摄取,可以降低血清和尿酸的酸度,甚至使尿液呈硷性,从而增加尿酸在尿中的可溶性

(四)避免饮酒

饮酒是痛风发作的最重要诱因之一。酒精的主要成分乙醇可使体内乳酸增加,而乳酸可抑制肾小管对尿酸的排泄;乙醇还能促进嘌呤分解而直接使血尿酸升高;同时,酒类本身可提供嘌呤原料,如啤酒内就含有大量嘌呤成分。因此,大量饮酒可致痛风发作,长期慢性饮酒也可发生高尿酸血症。痛风病人最好戒酒,一时戒不掉也要注意避免大量饮酒,更忌酗酒。

(五)保障尿量充沛

如病人心肺功能正常,应维持尿量2000ml/d左右,以促进尿酸排泄。因此,病人每日液体摄入总量,应达2500~3000ml。饮料当以普通开水、茶水、矿泉水、汽水和果汁等为宜。但浓茶、咖啡、可可等饮料,有兴奋植物神经系统作用,可能引起痛风发作,故应避免,为了防止夜间尿浓缩,能在睡前或夜半适当饮水,当更适宜。

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