过敏性鼻-支气管炎的症状主要包括上呼吸道过敏症状和过敏性支气管炎的症状。临床特点具有一定的特异性，如果认识到这个疾病，诊断通常并不困难。主要有以下临床特点：

儿童发病率较高。70%以上的儿童慢性咳嗽与过敏性鼻-支气管炎有关，同时往往合并腺样体肥大。在成人，过敏性鼻-支气管炎的发病年龄往往低于过敏性哮喘，约有13％患者年龄大于50岁，中年以女性较多见。患者本身可有较明确的过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、过敏性结膜炎或湿疹等。大部分患者有家族过敏史。

临床症状的严重程度除与患者接触变应原的时间、种类和数量有密切关系外，还与机体的特应性素质严重程度以及当时机体的致敏程度有关。特应性素质较强者，接触少量和短时间接触过敏原也可诱发较严重的鼻和支气管症状；特应性素质较轻者，同样条件下可能仅出现轻微的鼻部症状。在临床工作中发现许多患者在接触少量变应原时仅表现过敏性鼻炎的症状，接触大量过敏原时过敏性鼻炎的症状仅仅是下呼吸道过敏的前兆，随之可以出现刺激性咳嗽、胸闷甚至喘息等下呼吸道过敏症状。

在初步考虑过敏性鼻-支气管炎的诊断时，医生应同时对上、下呼吸道进行常规的检查和评价。普通鼻镜或鼻内窥镜检查对过敏性鼻炎的诊断和支气管炎的定性均相当重要。急性发作期的鼻粘膜苍白、水肿，以下鼻甲为著，触之敏感而柔软，部分患者的鼻粘膜可表现为充血，粘膜呈灰蓝色或紫红色，喷入1%麻黄素可使肿胀的鼻甲水肿减轻。鼻腔中可见有水样或者较稀薄的鼻涕。反复发作、病情较长的患者可以出现下鼻甲肥大。在发作间歇期，约50%的患者鼻粘膜可恢复正常。

过敏性鼻炎的体征通常可以根据鼻粘膜的肿胀程度分为三级：

①轻度：表现为下鼻甲仅有轻度肿胀，中鼻甲和鼻中隔清晰可见；

②中度：肿胀的下鼻甲接近鼻中隔或鼻底，观察中鼻甲和鼻中隔较为困难；

③重度：肿胀的下鼻甲与鼻中隔、鼻底紧靠，不能观察到中鼻甲和鼻中隔，如患者有鼻息肉形成，不论鼻粘膜的肿胀程度均可判为重度。鼻分泌物的涂片检查可见嗜酸粒细胞增多，鼻分泌物和外周血中的总IgE 和特异性IgE抗体滴度也可升高，变应原鼻粘膜激发试验和变应原皮肤试验可以呈现阳性反应。

儿童的鼻内窥镜检查可以发现腺样体肥大的体征。对于支气管炎患者来讲，如果发现有过敏性鼻炎的症状，首先我们应该考虑患者是过敏性鼻-支气管炎，过敏性鼻炎的体征可以帮助我们确定过敏性鼻-支气管炎的诊断。

双肺听诊可无异常，部分患者可有呼吸音粗，少数患者可以有支气管痉挛，但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛，因此体检时听不到或很少听到哮鸣音。